高血壓治療方法，這四個方面的問題要弄清楚

　    高血壓是非常常見的疾病，也是廣大肥胖人群和中老年人面臨的最大的健康威脅之一。一旦出現，應該及時進行治療，以免病情發展危機生命。那么，高血壓治療方法有哪些呢?金堤古方的相關專家指出，在具體方法之前，這四個方面的問題要弄清楚。  　　一、血壓如何管理
　　按照我國現行的高血壓防治指南,一般高血壓患者應在4～12周內將血壓控制在140/90mmHg以下;合并糖尿病、腎病、既往有心肌梗死或腦卒中病史的患者,若其能夠耐受應將其血壓控制在130/80mmHg以下;年齡≥65歲的老年高血壓患者可將收縮壓降至150mmHg以下,如能耐受還可進一步降低。
　　二、 選擇降壓藥物應該考慮哪些因素
　　目前常用的降壓藥物主要有以下5類:利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、鈣通道阻滯劑(CCB)以及β受體阻滯劑(BB)。由于α受體阻滯劑(如哌唑嗪、特拉唑嗪等)不良反應較多,并且靶器官保護作用較差,所以不再用作一線降壓藥物,但在某些患者(如難治性高血壓、妊娠高血壓、前列腺增生癥者)仍可考慮使用。
　　三、 哪些患者需要轉上級醫院診治
　　患者是否堅持進行了有效的生活方式干預?如前所述,減輕體重與限制食鹽攝入量是降低血壓的有效措施。如果患者不能有效改善生活方式,可能會在很大程度上降低降壓藥物的療效。經過上述處理后若患者血壓仍不能滿意控制,應建議患者去上級醫院或高血壓?？七M一步診治。
　　四、 高血壓合并其他疾病時如何降壓
　　當高血壓患者同時存在糖尿病或慢性腎病時,應更為積極地控制血壓。此類患者的血壓目標值為<130/80mmHg。對于高齡、一般健康狀況較差、存在明顯靶器官損害的患者,其目標值可放寬<140/90mmHg。在藥物選擇方面,應首選ARB或ACEI,必要時可聯合CCB或噻嗪類利尿劑。

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